Neurology | 临床大找到：VR间隙扩大，又一痴呆危险因素实锤！

心肌区域内间连接处，或 VR 间连接处（Virchow-Robin），是神经穿支心肌由蛛网膜下闽南语进入神经实际时，邻近较硬神经膜内陷在小心肌区域内（不之外毛细心肌）呈现出的介于两层较硬神经膜间的间连接处，是一个潜在性闽南语连接处。VR 间连接处增大多为偶然注意到，但也可以产生临床症状。

VR间连接处是充满液态的空间，一个中心着神经实际内的小心肌。迄今的研究课题仍然证明，VR间连接处增大是引起神经小心肌病的极其重要有可能主因，是小心肌肿瘤的极其重要特征之一。愈来愈多的迹象表明MRI可见的VR间连接处与小心肌传染病和神经性疾病肿瘤就其，但较少有纵向研究课题反思它们与痴呆的就其性。

那么我们不禁想问，VR间连接处增大是否不会提高痴呆意味著呢？为此，来自加拿大新南威尔士大学的Matthew Paradise副教授带队团队开展了一项实用价值表头研究课题，旨在探究VR间连接处扩张是否分别与4年和8年中的纵向认知灵活性下降和痴呆事件有关。结果发表在《神经病学》（Neurology）杂志上。

该研究课题共对414名72-92岁的社区居住幼儿顺利完成了孔径评估，并每两年顺利完成一次随访，共长曾达8年。随访评估内容之外认知评估、痴呆症共识治疗并顺利完成3T MRI检测。总和基底上皮细胞（BG）和半子宫中心（CSO）2个指标性切片中的VR间连接处的使用量。

研究课题管理人员将前四分之一的患者定义为不堪重负VR间连接处组。研究课题了任一区外或两个区外的不堪重负VR间连接处的受到影响，以及具备不堪重负BG VR和不堪重负CSO VR的受到影响。同时总和白质高接收机、神经微出血使用量和闽南语连接处的使用量。

总的来说，两个区外或仅CSO实际上不堪重负VR间连接处的参与者在4年中的当前认知有较大的下降。同时，两个区外实际上不堪重负的VR间连接处病变是8年中痴呆的独立国家预测主因，后果提高近3倍（OR=2.91，95% CI 1.43-5.95）。所有受检组中实际上不堪重负的VR间连接处都与第4年或第6年显现出来愈来愈大的痴呆后果有关。

这些结果若有，这些增大的VR间连接处也许是偶然注意到。VR间连接处除作为小心肌传染病的一般图案大多，还具备独立国家的机制作为认知障碍和痴呆的生物遥相呼应。

研究课题管理人员认为，增大的VR间连接处意味著是神经部污水处理扫除灵活性毁损的生物图案。这些VR间连接处与神经心肌传染病的建立联系较与老年痴呆的建立联系愈来愈大，并且它们的实际上将有助评估和量化神经心肌传染病。

综上，不堪重负的VR间连接处是认知灵活性下降和痴呆后果提高的遥相呼应。未来，还需愈来愈多的研究课题反思这些增大的间连接处如何发展，因为它们意味著是有助更早治疗痴呆，临床表现和亚型的极其重要生物遥相呼应。

参考文献：

Matthew Paradise, et al,.The Association of Dilated Perivascular Spaces with Cognitive Decline and Incident Dementia. Neurology, First published January 27, 2021, DOI: