Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关白质损伤和可塑性不同之处如何?

2022-02-14 06:35 来源:鹤岗妇科医院

第二语言是人类新新科技而关键性的特性,第二语言障碍不太可能牵涉到在许多脑病因的情况,包含里面风、、精神上等。但第二语言特性障碍是可变的,当颅内原发病因牢固或抑止后,高血压不太可能在一定程度上丧失其第二语言特性。这种现象被并不认为是并不并不认为第二语言重三组,这一点已被广泛新科技的发展分析。然而,上述病因几乎都是后天性的,而且不一定是在第二语言研读期过后很久才牵涉到。因此,这些病因为已确立的第二语言互联网受损后的特性重三组给予了一个数学模型。

相反,涉及第二语言地带的先天性原发性可以从另一个尺度给予一个第二语言重三组的分析数学模型。脑动腹膜脊柱(AVM)被并不认为是一个理想的事例。脑动腹膜脊柱被并不认为是一种先天性原发性,其病灶由各种异常微血管三组成,动脉和腹膜间必要相连。

它牵涉到在第二语言研读和确立第二语言互联网的后期以前。然而,涉及传统涵义第二语言区的未过热的AVM高血压在其一生里面不一定不则会显现出第二语言障碍。这种奇特的来进行是,当传统涵义第二语言里面心区在第二语言习得期以前受损时,其他人脑不太可能在第二语言研读期参与到第二语言互联网里面,以弥补随后的特性损失。

然而,关于脑AVMs第二语言特性适应性的分析是受限的,完全一致的小脑和小脑下挫伤和塑造组态仍不清楚,特别是AVMs并不相同右方的第二语言相关小脑(WM)变化,不太可能反映了并不相同的小脑下第二语言重三组组态。

此外,第二语言互联网很复杂,有许多纤维素束参与。根据第二语言妥善处理的双流数学模型,第二语言互联网由两条并不相同的渠道三组成:背侧和腹侧渠道。背侧渠道的主要纤维素束是上纵束(SLF)和皮膜束(AF)。而腹侧渠道主要包含下额枕部脊柱(IFOF)、下纵脊柱(ILF)、钩状脊柱(UF)和丘脑前紫外线(ATR)。所有这些纤维素束都参与了第二语言妥善处理并发挥了并不相同的依赖性。

同时,传播物理量超声(DTI)是一种非侵入性的超声超声新科技,可以量度脑三组织里面的池中传播尺度。可以从DTI数据集里面于提炼的量化指标,如尺度(FA)、轴传播百余人(AD)、转轴传播百余人(RD)和平均传播百余人(MD),不一定对检测骨骼肌里面脑部节和脑部纤维素的尺度异常很敏感。

此外,分析和能用计算机分析方法,如启动时纤维素量化(AFQ)早就被整合出来,以更多地描述WM的明晰性和脑部束的方向。作为一种显然启动时化的分析方法,主要的WM纤维素束可以通过AFQ可靠地识别出来,这有利于进一步对胚胎学上同等右方的纤维素束展开量化和统计分析,这已被用于衰老和精神分裂的分析里面,但尚未用于AVM分析。对有第二语言障碍的AVM高血压的全脑主要纤维素展开明晰的能用计算机和量化,不太但则会阐明自长大以来病因发展步骤里面第二语言妥善处理的障碍和适应性组态。

藉此,天坛医院的Xiaofeng Deng等人,招揽了涉及并不相同第二语言地带的AVM高血压,并展开了这项分析,能用AFQ分析方法从构件通往的尺度来假定第二语言重三组的组态。

他们前瞻性地招揽了33名涉及第二语言区的AVMs高血压。根据原发性右方将高血压分为3三组:额叶三组(14名高血压)、小脑三组(15名高血压)和下侧三组(4名高血压)。30名年龄和同性恋一个有的保健对照三组作为对比被选为。所有参与者都展开了弥散物理量超声扫描,并新科技的发展启动时纤维素量化分析方法量化分析3个AVM三组与对照三组间的第二语言相关小脑通往的差异。

根据Western Aphasia Battery验证,所有受试者的第二语言特性均正常。在额叶三组,尺度(FA)最大值在left arcuate fascicle里面下降,在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle持续上升;

在小脑三组,FA最大值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 下降,在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle持续上升。

在下侧三组,left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA最大值下降,双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA最大值持续上升。

在FA最大值下降的纤维素束里面,转轴传播性的增高很常见,而FA最大值增高的纤维素束不一定伴随着轴传播性的增高。

该分析的关键性涵义在于注意到了:当传统涵义第二语言区被AVM结节累及时,第二语言相关小脑则会牵涉到塑造,其重三组来进行随AVM结节的右方并不相同而并不相同。并行挫伤主要由脑部纤维素缺失引起,其适应性不太可能由脑部节塑造步骤为首。

原文原文:Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506

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